Дистанционные медосмотры: как проводить с 1 сентября 2023 года

1 сентября 2023 года вступили в силу изменения в законы № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения». Работодатели могут проводить дистанционные медосмотры сотрудников.

Организовать дистанционный медосмотр можно не только в отношении водителей, но и для других сотрудников, обязанных проходить медосмотр перед началом смены.

Какие медосмотры можно проводить дистанционно

Речь идёт о медосмотрах, которые проводятся каждый раз перед началом рабочего дня, днём для допуска сотрудника к работе, или в конце рабочего дня:

• предрейсовые;
• послерейсовые;
• предсменные;
• послесменные.

Предварительные и периодические медосмотры, как и прежде, проводятся очно в медицинском учреждении.

Какие работники проходят предрейсовые, послерейсовые, предсменные и послесменные медосмотры

По закону или особому правилу предрейсовые, предсменные, а в некоторых случаях послерейсовые и послесменные медосмотры обязаны проходить следующие категории лиц:

• водители транспортных средств, в том числе служебных легковых автомобилей, работающие по трудовому договору;
• индивидуальные предприниматели, самостоятельно осуществляющие перевозки;
• самозанятые граждане, осуществляющие деятельность по перевозке пассажиров и багажа легковым такси в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами, осуществляющими перевозки;
• работники, непосредственно занятые на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики;
• работники ЖД транспорта общего пользования, трудовая деятельность которых непосредственно связана с движением поездов и маневровой работой;
• члены экипажей гражданских воздушных судов, диспетчеры управления воздушным движением;
• отдельные категории работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются медицинские противопоказания;
• работники, непосредственно работающие на подземных работах с опасными и (или) вредными условиями труда по добыче (переработке) угля (горючих сланцев).

Кому запретили проходить дистанционные медосмотры

Для некоторых категорий работников дистанционные медосмотры не предусмотрены. Пройти его они могут только очно.

Это, в частности, водители, занятые:

• на работах, связанных с организованной перевозкой групп детей;
• перевозках опасных грузов;
• работах, связанных с регулярной перевозкой пассажиров в междугороднем сообщении по маршрутам, протяжённость которых составляет 300 километров и более.

Как проходит дистанционный медосмотр

При дистанционном медосмотре работники проходят освидетельствование не в поликлинике, а в своей компании.

Медработник в режиме реального времени получает результаты исследований и принимает решение о допуске работника к исполнению трудовых обязанностей.

В целом, весь процесс дистанционного медосмотра можно описать следующим алгоритмом:

1. Необходимо исключить факторы, способствующие прохождение медосмотра другими лицами. Для этого каждый работник проходит идентификацию личности. Можно использовать видеокамеру, подключённую к системе распознавания лиц, карту СКУД, логин и пароль.
2. Проводится оценка параметров здоровья. У водителя дистанционно замеряют давление, пульс, измеряют чистоту дыхания на наличие паров алкоголя. По видеосвязи врач визуально осматривает работника, беседует с ним, оценивает адекватность поведения, состояние зрачков, связность речи, состояние видимых кожных покровов.
3. Полученные результаты анализируют, сопоставляют данные полученных инструментальных исследований с визуальным осмотром. На их основании принимается решение о допуске. Медработник формирует путевой лист с отметкой о проведении медосмотра и допуске к работе, заверяет его своей электронной подписью.

Если сотрудник к работе не допущен, медработник должен проинформировать об этом работодателя. Далее работодателю следует направить сотрудника на очное медосвидетельствование. Если установят, что сотрудник болен, его нужно отправить на больничный. Если подтвердится наличие алкогольной или наркотической интоксикации, в отношении сотрудника на основании полученного заключения следует принять дисциплинарные меры.

Кто вправе проводить дистанционный медосмотр

Для проведения дистанционных медосмотров медорганизация должна получить соответствующую лицензию, а медработник, принимающий непосредственное участие в процессе, пройти обучение по программе повышения квалификации по вопросам организации и порядка проведения медосмотров в объёме не менее 36 часов (п. 6, 7 Особенностей, утв. постановлением Правительства от 30.05.2023 № 866).

Сведения о медработнике должны быть внесены в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения — ЕГИСЗ (п. 8 Постановления № 866).

Перед началом работы медработник должен пройти аутентификацию в Единой системе идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме (п. 9 Постановления № 866).

Как организовать прохождение дистанционного медосмотра

Дистанционное проведение медосмотров — право, но не обязанность работодателя. Он может сам решить, в какой форме работники будут проходить медосмотры.

Если вы сделали выбор в пользу дистанционной процедуры, организовать её проведение можно по следующему алгоритму.

1. Издайте приказ о проведении медосмотров в дистанционном формате для определённых категорий сотрудников. Приложением к приказу оформите список работников, которые должны будут проходить дистанционный предсменный медосмотр.
2. Составьте техзадание, установите требования к медицинской организации, медработникам, медизделиям, процедурам медосмотра и идентификации работников. Выбрав медорганизацию, заключите договор на проведение медосмотров.
3. Организуйте контроль исполнения договора на оказание услуг. Обеспечьте возможность получать сообщения от медорганизации о том, что кто-то из работников не получил допуск к работе.

Не забывайте не менее двух раз в год направлять работников на очные химико-токсикологические исследования на наличие (отсутствия) в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.