С 1 апреля 2020 года правительство России может вводить особый порядок работы системы обязательного медицинского страхования (ОМС) при пандемии и других чрезвычайных ситуациях. Соответствующие поправки к федеральному закону № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» были внесены Федеральным законом № 98-ФЗ от 01.04.2020 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций».
В условиях пандемии медицинским организациям в системе ОМС запрещено проводить медицинские профосмотры и диспансеризации. Оказание медицинской помощи в плановом порядке приостановлено постановлением главных санитарных врачей регионов. Новый документ должен помочь таким организациям сохранить объёмы финансирования.
Изменения также призваны ускорить работу медицинских учреждений и сформировать гибкий механизм реагирования в ЧС. Теперь для оказания медицинской помощи гражданам местные региональные власти смогут привлекать частные клиники. А процесс подачи заявлений в соответствующий реестр пройдёт по упрощенному сценарию.
Дополнительное финансирование медучреждений при ЧС или пандемии, выделяемое властями регионов, приобретет статус доходов бюджета территориального фонда.
Бюджеты территориальных фондов ОМС, в свою очередь, будут пополняться из федеральной казны за счёт целевых трансферов. Таким образом, нормируемый страховой запас территориальных фондов ОМС можно использовать и для компенсации выпадающих ввиду распространения коронавируса доходов учреждений здравоохранения.
Однако получить дополнительное финансирование смогут не все медицинские организации, участвующие в территориальной программе ОМС, а только те, которые региональные власти включат в специальный перечень. Сами средства будут предоставлены на основании соглашения в порядке и по форме, утвержденных Минздравом РФ.